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Blog Dermatologue Esthétique

2 décembre 2012

Le Beurre de Karité

Le Beurre de Karité
Qu’est ce que le beurre de Karité? Le karité ou arbre à beurre en wolof langue du Senegal entre autres pousse dans les savanes arborées de l’Afrique de l’Ouest, principalement au Burkina Faso, en Côte d’Ivoire, au Ghana et au Sénégal mais aussi au Cameroun,...
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12 mai 2013

Évaluation du stress par les cheveux

Étymologiquement, le mot "stress" provient du latin "stringere" : mettre en tension. En Anglais, il signifie " contrainte ". Le mot stress englobe différentes réactions de l'organisme, biologiques et psychologiques, face à une situation nouvelle quelle qu’elle soit, dangereuse ou pas. Chaque personne réagira différemment face à un évènement qu’il jugera traumatisant. Le stress peut atteindre toute personne, épisodiquement ou chez certains fréquemment, devenant un véritable handicap dans la vie quotidienne. Le stress déclenche dans le corps une réaction d’adaptation de l’organisme face à ce qu'il ressent comme une agression ou une perturbation. Lorsque cet état dure trop longtemps ou se renouvelle trop souvent, il va entraîner des symptômes psychiques ou physiques et pourra conduire à un épuisement total. Le stress peut même déclencher de nombreuses pathologies : par exemple les maladies cardio-vasculaires, l’eczéma, la migraine, une dépression, etc.... Le stress entraîne un complet déséquilibre du système nerveux : le stress excite le système nerveux hypotalamo hypophysaire et surrénalien ce qui provoque une hyper sécrétion de cortisol, hormone du stress. Le système sympathique répond en provoquant une libération d’adrénaline responsable, entre autre, d’une augmentation de la fréquence cardiaque. Dans la nature un léger stress permet une réaction rapide face à une situation inattendue mais si cela se répète ou si c'est trop intense, le résultat sera inverse et aura même un effet paralysant et permettra même à des maladies de se développer. Récemment, des chercheurs de l'Institut médical Erasmus de Rotterdam ont dirigé une étude qui pourrait permettre d'avoir recours à un nouvel outil de détection et d'évaluation du stress. Les niveaux de cortisol, hormone du stress, peuvent actuellement être mesurés par un dosage sanguin mais il ne donne qu'une évaluation instantanée du stress ressenti. Il faudrait donc faire ce dosage immédiatement. L'équipe du Dr Laura Manenschijn a découvert une nouvelle approche qui permet de suivre les variations des niveaux de cortisol sur plusieurs mois : l'analyse des cheveux. L'étude a été réalisée sur des échantillons de 3 cm de long de cheveux prélevés sur 283 participants, âgés de 65 à 85 ans. Des mesures très précises des taux de cortisol ont été pratiquées sur une période de trois mois. « Nos cheveux contiennent des informations précieuses sur nos niveaux de stress. Or des niveaux élevés de cortisol peuvent, à long terme, entraîner, chez les personnes âgées, une augmentation du risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral (AVC) » explique le Dr Manenschijn. Les résultats de son étude ont été publiés dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism et confirment donc que les personnes ayant des niveaux élevés de cortisol ont un risque bien plus élevé de maladie coronarienne, d'AVC, d'artériopathie ou de diabète. Même le stress peut déclencher de graves crises chez un asthmatique, Et n'oublions pas que le stress aggrave de très nombreuses maladies de peau : eczéma, psoriasis, vitiligo, acné, etc ... Docteur DENJEAN qui tente de rester zen en toutes occasions...

27 décembre 2012

La peau et le froid

La peau et le froid Lorsque le froid arrive froid, la peau a un rôle majeur de par par sa fonction barrière et son action de thermorégulation. Mais le froid agresse la peau s'irrite et devient sensible, seche voire rugueuse et rouge. Des gerçures douloureuses et même des engelures peuvent apparaitre. Le froid ralentit la circulation sanguine au sein de la peau avec pour conséquence le film hydrolipidique protecteur qui diminue. La peau se déshydrate, essentiellement au niveau du visage, des lèvres et des extrémités. Ce phénomène est encore plus manifeste pour les personnes souffrant de maladies de la peau comme l'eczéma ou le psoriasis. Certains âges sont particulièrementsensibles: les personnes âgées et les petits enfants. La cause de ce dessèchement de la peau vient du fait que le froid favorise l’accumulation de cellules sèches et ralentit l'élimination des cellules mortes. Pour traiter cette sècheresse, il est nécessaire d’hydrater sa peau et même la graisse et d’utiliser des soins réparateurs cicatrisants pour les zones les plus attaquées. Faire aussi attention aux multiples différences de températures et penser à toujours poser une coupelle d'eau près des radiateurs car le chauffage parfois excessif de nos maisons aggrave la déshydratation cutanée. De plus il faut avoir une alimentation la plus équilibrée possible Docteur Dominique DENJEAN

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24 décembre 2012

Mimosa tenuiflora et peau

Ce mimosa pousse uniquement dans le sud-est du Mexique, dans l’état du Chiapas. En 1984, dans une banlieue de Mexico, une centrale gazière explose, faisant plus de trois mille victimes, brûlées au deuxième ou troisième degré. Les grands brûlés, ceux dont la peau est détruite à plus de 60 %, sont traités par du mimosa tenuiflora, faute d’autres médicaments en quantité nécessaire. Résultat : les brulés ont cicatrisé rapidement et avec une récupération étonnante, La peau était déjà partiellement cicatrisée après quinze jours et totalement en moins d’un mois. Quatre-vingt-dix jours plus tard, le système pileux avait repoussé, la peau était reconstruite sans aucune séquelle, totalement reconstituée sans greffe. Le corps médical redécouvre à cette occasion les propriétés du mimosa ténuiflora et s’en sert à nouveau lors du terrible tremblement de terre de Mexico l’année suivante. Le tepescohuite (arbre à peau en nahuatl, dialecte le plus parlé du Mexique) est alors décrété « patrimoine national » par le gouvernement mexicain. Les guérisseurs des Indiens Mayas, au dixième siècle, connaissaient déjà ses vertus régénératrices et appliquaient sur les plaies son écorce broyée qui calmait les douleurs et permettait à l’épiderme de cicatriser rapidement et sans laisser de marque ; elle était utilisée pour les traitements des plaies et des brûlures grâce à ses propriétés régénératrices et réparatrices de l’épiderme. Les principes actifs sont extraits de son écorce et contiennent : • des tanins qui augmentent l’imperméabilité de la peau et la raffermissent en resserrant les pores ; • des bioflavonoïdes (pigments protecteurs aux propriétés veinotoniques) ; • de nombreux oligoéléments (zinc, fer, magnésium, cuivre, manganèse) indispensables au bon développement des processus biochimiques des cellules. Les bioflavonoïdes ont une action anti-radicalaire majeure, inhibant les enzymes et les radicaux libres qui agressent le collagène, l’élastine et l’acide hyaluronique. Ainsi, ils ralentissent le processus de vieillissement cutané. Leur action veinotonique correspond à une augmentation de la résistance de la paroi des capillaires sanguins et à une diminution de leur perméabilité membranaire. Cela stimule la circulation veineuse et capillaire et améliore les échanges intracellulaires, relançant le processus cicatrisationnel. La poudre d’écorce contient aussi : • un puissant analgésique qui explique le soulagement immédiat des brûlures ; • un agent bactériostatique et un agent fongicide qui permettent la guérison des lésions dermiques • des acides aminés (leucine, valine, tyrosine, arginine et lysine) qui favorisent la fixation de l’eau par la couche cornée. La peau conserve alors un bon niveau d’hydratation, condition essentielle pour le déroulement optimal de tous les métabolismes cellulaires.

18 novembre 2012

UN PRODUIT COSMETIQUE peut’il être efficace ?

Les produits dits cosmétiques (crèmes, émulsions, lotions, baumes, sérums, pommades etc…vendus dans les pharmacies, parfumeries et grandes surface sont soumis à une réglementation stricte et bien définie : Pour avoir la denomination cosmetique, ilsne doivent absolument pas pénétrer au delà de la couche cornée de l’épiderme (c’est la couche la plus superficielle) Qui est constituée de cellules épidermiques mortes sèches qui vont desquamer Les produits qui dépassent cette couche cornée doivent obtenir une autorisation de mise sur le marché (AMM) et doivent avoir une prescription médicale comme par exemple un patch de trinitrine ou un patch de nicotine. Donc ces produits cosmétiques ne pourront jamais agir en profondeur puisqu’ils ne peuvent dépasser la couche cornée Alors comment agissent’ ils? Tout simplement la couche cornée capte les agents hydratants de la crème et se gorge d’eau. Elle est donc moins sèche et plus agréable et douce au toucher et cette hydratation donne l’impression que les rides sont estompées. Mais si on arrête le cosmétique la peau se dessèche à nouveau et tout réapparaît Un cosmétique n’a pas d’efficacité sur le long terme Malgré tout il est recommandé de se mettre une crème pour lutter contre le dessèchement lié à certains traitements, au chauffage ou aux intempéries par exemple. Sans oublier de s’hydrater en buvant beaucoup d’eau. Docteur DENJEAN
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8 novembre 2012

Pourquoi certaines personnes ont-elles la peau noire et d'autres la peau blanche ?

 

La couleur de la peau est déterminée par une substance appelée mélanine présente dans les couches de la peau.

Plus la peau contient de mélanine, plus elle est foncée.
l’été sous le soleil la mélanine est fabriquée par les mélanocytes  pour nous protéger de ses rayons. Car plus la peau est foncée, mieux elle filtre les rayons ultraviolets. 
Plus la peau est noire plus elle contient de mélanine 
Les premiers êtres humains habitaient en Afrique et avaient une peau très foncée car le Soleil toujours présent favorisait la fabrication de mélanine.
Puis certains ont migré vers d'autres continents moins ensoleillés et leur peau a graduellement pâli.
La peau des Africains partis conquérir les nouveaux mondes a pâli progressivement sur des milld'ergs d'années.
Ainsi moins de mélanine a permis au soleil moins présent de favoriser la synthèse de la vitamine D 
 
Dans certains pays comme l' Asie, les nouvelles concentrations  de mélanine ont créé des peaux tirant sur le jaune. 
 
Ainsi, nos différences de couleur de peau tiennent à bien peu de chose , quelques grains de mélanine en plus ou en moins !
Docteur DENJEAN 
8 novembre 2012

QUE FAIRE AVANT UN TATOUAGE ?

tatoo

La pratique du tatouage existe depuis longtemps et consiste en l'introduction de pigments dans la peau et est devenu un phénomène de mode.

Le but est de créer un dessin définitif inclus dans la peau

Vous devez choisir un vrai professionnel formé aux problèmes d'hygiène et de salubrité publique qui doit utiliser du matériel stérilisé ou mieux à usage unique.
La peau doit être rasée et désinfectée.

la réalisation d'un tatouage n'est pas sans risque :
En effet cela peut être assimilé à une effraction cutanée pour y introduire des pigments qui se comportent en corps étrangers.
Ceci entraine une réaction inflammatoire durable car la peau va tenter d'éliminer ces pigments.

Le risque infectieux n'est pas négligeable:
Les aiguilles en pénétrant dans la peau entraînent des plaies durant plusieurs semaines et favoriser des infections bactériennes, notamment à Staphylocoques.
Ces infections restent rares si les règles d'hygiène sont respectées tant par le tatoueur que par le tatoué.

Les risques infectieux viraux type HIV ou hépatite C Sont devenus exceptionnels car les tatoueurs "professionnels" utilisent, soit des aiguilles jetables à usage unique, soit du matériel qu'ils stérilisent.

Les réactions allergiques aux encres de tatouages représentent la complication la plus fréquente après tatouage.
Les réactions se caractérisent par un tatouage qui démange, qui presente un œdème
Le plus souvent une seule couleur est responsable surtout le rouge
Ces réactions sont imprévisibles et peuvent arriver dans des délais allant de quelques semaines à plusieurs années après le tatouage.
En conséquence il vaut mieux éviter la couleur
Le retrait du tatouage par laser ou chirurgie est parfois la seule solution

En cas de lésion de la peau sur une zone prévue pour un tatouage, il vaut mieux suspendre la séance et consulter un dermatologue pour prendre avis.
Certaines maladies dermatologiques chroniques comme le psoriasis contre indique le tatouage.
En cas d'acné, il faut attendre que le traitement soit efficace et la peau impeccable avant de faire un tatouage, car les lésions d'acné contiennent certains germes.

Les grains de beauté
Il vaut mieux éviter de tatouer sur les grains de beauté car ils peuvent se modifier, et changer d'aspect ensuite.

Un tatouage perturbe la surveillance des grains de beauté chez le dermatologue. On conseille donc d'éviter de tatouer sur une zone où il y a beaucoup de grains de beauté

En cas de doute avant de se faire tatouer ou de problèmes de cicatrisation sur un tatouage toujours consulter un dermatologue pour un avis.
Toujours respecter les règles élémentaires d'hygiène.

 

sources:
Kluger N. Le détatouage à l’aube du xx e siècle. Ann Dermatol Venereol 2010;137(8/9):582–4.
Les tatouages : histoire naturelle et histopathologie des réactions cutanées
N. Kluger a , F. Plantier b, P. Moguelet c, S. Fraitag

25 octobre 2012

Ce qu'il faut savoir avant de décider de faire un piercing

 Piercing

La mode des piercings prend de plus en plus d'importance:
 
En consultation j'en vois, bien sur, chez les jeunes mais aussi chez les moins jeunes tant chez les hommes que chez les femmes.

Le piercing consiste à orner une partie de son corps avec un bijou en faisant une effraction dans la peau et cette effraction peut être dangereuse.

Plusieurs complications peuvent se rencontrer:
Les complications infectieuses locales se constate dans presque 20% des piercings et le plus souvent au niveau du cartilage de l'oreille.
La plupart du temps il s'agit d'un staphylocoque doré, plus rarement un pseudomonas.
L'infection peut être locale ou générale et atteindre le rein, le cœur voire provoquer des endocardites infectieuses, voire même des septicémies.
 

En cas d’infection de piercing, il est conseillé de retirer rapidement le piercing, de faire des prélèvements bactériologiques locaux pour cibler au mieux l'antibiothérapie.

Sur le plan viral on peut voir des  hépatites B et C suite à un piercing par contamination d'un matériel mal stérilisé.
 
On peut aussi décrire des réactions allergiques au nickel le plus souvent contenu dans les bijoux, surtout si ceux ci sont posés trop tôt sur une plaie non cicatrisée.
 
Enfin des conséquences traumatiques ne sont pas rares: hémorragies, hématomes,  plaies cicatrisant mal.
Ainsi on a pu décrire des nécroses de la paroi nasale.
Les piercings oraux occupent une place particulière car les complications sont variées. 
Les piercings placés sur la langue, sur la lèvre entraînent soit des plaies, des hémorragies, voire au long cours des gingivites chroniques ou de fractures dentaires par frottement.

Chez la femme, les piercings génitaux peuvent perturber la contraception mécanique (préservatif, diaphragme) mais il n'y a  pas de problème durant les règles ou la grossesse à condition d'une hygiène rigoureuse.

 
Chez l’homme, de nombreuses complications ont été rapportées selon le type de piercing génital: irritation par friction, gangrène, rupture uréthrale, interruption du flot urinaire. ..
 
 
En conclusion, il faut bien réfléchir avant de faire un piercing, bien choisir celui qui réalisera l'acte et surtout penser aux conséquences à long terme.
Bien réfléchir au choix de la localisation et connaître les délais de cicatrisation selon les zones:

lobe de l’oreille et arcade soucilière  6 à 8 semaines

cartilage de l’oreille  6 à 9 mois

lèvre  8 à 10 semaines
 
langue 4 à 6 semaines
 
nombril 6 à 12 mois
 
mamelon 4 à 6 mois
 
Organes génitaux  3 à 9 mois
Sources:
Complications des piercings dans EMC de 2009.
N. Kluger  , B. Guillot
Les complications des piercings, fréquentes et variées, Le Quotidien du Médecin, Vendredi 14 janvier 2011, N°8885"

 

21 octobre 2012

Les préservatifs

 

 

Prtéservatif

2 avantages majeurs:

Un effet contraceptif 

Seule barrière contre le HIV
c’est en effet le moyen de contraception le plus courant chez les jeunes : 87% l'ont utilisé lors de leur premier rapport sexuel. 
 
Il empêche le passage des spermatozoïdes vers l'ovule et donc la fécondation.
Il en existe de multiples variétés et différentes tailles 
 
On les trouve en pharmacie, dans des distributeurs ou en grandes surfaces. 
Certains sont allergiques au latex mais heureusement il existe des préservatifs en polyuréthane qui ne provoquent pas de réaction.
On peut se le fournir sans ordonnance et à bas prix.
Mais l’assurance maladie ne les rembourse pas.
Enfin le préservatif masculin et le préservatif féminin représentent la seule méthode contraceptive qui protège des infections sexuellement transmissibles et du HIV
Docteur DENJEAN
20 octobre 2012

Pourquoi nettoyer son visage ?

 

Pourquoi nettoyer son visage ?
 
Il est impératif pour avoir une peau saine de la nettoyer matin et Soir
il faut en effet ôter  les déchets au niveau de la surface de la peau:
sébum, maquillage, polluants et toutes les bactéries.
 
Le nettoyage de  la peau doit respecter au maximum le film hydrolipidique de la peau sinon on ressent un tiraillement désagréable.
 
Mais l'eau ne suffit pas et il faut donc utiliser des produits nettoyants : savon, syndet, lait ou lotion.
 
 Nous avons déjà vu les savons et syndets
Une autre possibilité pour se laver : le lait de toilette, émulsion d’huile et d’eau dans la phase aqueuse avec des tensioactifs doux. 
Avec ces deux phases, le lait élimine les impuretés en douceur tout en respectant le film hydrolipidique. Les laits n’ont pas d’activité antiseptique et demandent un rinçage soigneux car certains laits peuvent être comédogènes.
 
Il existe aussi des lotions sans rinçage qui éliminent bien et en douceur toutes les salissures. Pratiques d’emploi et indiqués pour les sensibles.
 
Quel que soit le type de nettoyage choisi, il ne faut pas oublier le nettoyage soigneux préalable des mains pour ne pas déposer de germes 
Il faut bien sécher le visage en fin de toilette sinon l’évaporation de l’eau de surface dessèche la peau. La peau ne doit jamais tirailler  après le nettoyage sinon ce dernier est trop agressif.
 
L'idéal est de faire des pulvérisations qui rafraîchissent et ont un effet apaisant et ne laisser agir que quelques secondes et surtout sécher délicatement.
Le nettoyage de la peau est obligatoire tous les soirs avant le coucher. 
il ne faut JAMAIS laisser à la surface de la peau un mélange de salissures, dfi sébum et de cellules desquamées accumulés pendant la journée.
Pour les femmes le démaquillage doit toujours être méticuleux Avant de se coucher 
 
Le matin, une simple pulverisation ou une lotion peut suffire… Il ne faut pas non plus nettoyer trop souvent la peau grasse car il peut y avoir une séborrhée réactionnelle.
2 fois par jour suffit.
 
N’hésitez pas également à demander conseil à votre dermatologue
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